一 、咨询者情况简介

咨询者，男，30岁，已婚，大专学历，在工作。因开会发言恐惧、总是担心脸红、控制不住的脸红、思想容易纠结、自信心不足等问题而参加心理咨询。咨询者小时候和妈妈生活在一起，父亲在外工作，父亲脾气暴躁，对他比较严厉，和父亲在一起会有压力，母亲比较温和，对他的表扬多一些，小时候家庭条件不好，从小就有些自卑感，性格偏内向，不爱主动说话；小学成绩一般，上课害怕老师叫他回答问题，不敢和女孩子靠近，异性面前比较拘束，同学关系还可以；初中成绩好一些，回答问题容易脸红，害怕上台发言，遇到事容易退缩；高中成绩中等，自卑感多一些，总觉得自己的穿着比如别人，和不熟悉的异性相处放不开，和漂亮的异性在一起会紧张拘束，对自己的表现比较在意，总想给别人好的印象，有些讨好别人；大学过的还可以，舍友关系也不错，但当众发言会紧张不安，害怕被大家关注，被大家议论的时候会心慌心跳加快，害怕被别人否定。

工作后状态时好时坏，这两年感觉加重了一些，在单位里总是放不开，感觉自己也没有什么能力，开会都会紧张脸红，给领导的印象很差，越不想脸红就越是脸红，怎么也控制不住，紧张的时候说话也说不利索，自卑感越来越多了，现在的心理压力比较大，对自己不满意，感觉有时候很丢人，害怕被大家关注，人多的场合就会有压力，害怕去参加聚会聚餐，总想一个人待着，一个人的时候很轻松。他总是害怕自己表现不好，对做过的事情总是纠结，反复的想很久，害怕哪里做的不好，害怕得罪别人，性格也越来越内向了，没有以前放得开，也没有以前那么快乐，心情经常不好，心理想表现自己，但又不敢行动，很多事想做但又不敢做，心理就堵得慌，感觉自己很没用。和家里人在一起比较轻松，基本不会脸红，亲戚聚会发言的时候也会紧张，不知道说什么的时候也会脸红，过后就会自责自己，特别害怕突然让他发言的时候，没有任何准备，心理就很慌乱，特别容易脸红尴尬。

二、心理咨询师系统咨询简介

经过详细的会谈分析，咨询者的情况属于中度的社交恐惧症，以当众发言紧张恐惧和赤面恐惧总是脸红为主，伴随着思维模式不合理，错误的思维模式压迫心灵，自卑感比较多，对自己的否定比较多，害怕自己表现不好等问题。经过了两个疗程五个月的系统心理咨询，咨询者已经恢复了健康的心理状态；现在脸红已经好了，很少出现脸红症状，面对人群时内心踏实了下来，当众讲话放开了很多，应对日常聚会聚餐和开会发言已经没问题，虽然不是特别能说，但是已经可以踏实的表达自己的想法，偶尔脸红尴尬的时候内心也是踏实的，受外在的影响很小了，对别人的看法和评价在意的少了，不再担心自己表现不好的问题，自信心恢复了，对自己的认可和肯定做的很好，恢复了内在自我感，达到了预期的咨询效果。

咨询者的问题主要是太在意外在了，随着成长，特别是工作之后，对外在的在意越来越多，当外在比如别人的时候，就会否定不认可自己，心灵就会有负担和压力，心理退缩敏感后就会自卑羞愧，进而引起脸红尴尬。人有内在也有外在，内在和外在都很重要，就好比我们要关心孩子的学习，也需要关心孩子的心灵，如果一味的关心学习，而忽视心灵，甚至压迫心灵，那心灵就会弱小不安，从而引起社交恐惧和焦虑，如果心灵被压抑的不快乐，甚至会引起抑郁。心理健康的人，需要内在和外在同时发展，而且内在更重于外在，因为内在决定外在，内在更强大的人，外在才能更加的收放自如，内在有多好，外在才能有多好，如果内在不行，刻意控制要求外在，即使达到了，那也是过度消耗，会让内在过早的苍老和压抑，甚至失去自我。

没有自我的人，生活就会像机器一样在重复，自己的乐趣和兴趣少了很多，茫然的生活着，没有了随心的快乐和自由；我们的系统心理咨询中，对内在的重视特别多，优先考虑和发展内在自我，外在是内在随心而发的，所谓的随心而发的生活，不外乎就是内在决定外在，内在稳定了，随心的做自己时，所表现出来的外在就是随心而发的感觉。咨询者内在自我弱小了，在当众发言的时候，开会讲话的时候，被大家关注的时候，内在的弱小就会支撑不了自己，肯定会心慌紧张不安，羞愧难当自然就会脸红心跳加快，时间长了就会变成条件反射性的脸红；内心都退缩弱小了，不敢做自己，自然是自卑的，本能的就会害怕进一步被伤害，人就会变的很敏感，思维开始反复纠结，害怕自己表现不好，害怕得罪别人，因为内心害怕再受到伤害。

这类问题的根源都是过度在意外在，内在发展不足，内在自我感缺失，所以咨询需要发展内在自我，不能一直活在外在、控制外在和在意外在了，紧张恐惧只是内心弱小后的表现，内在心灵强大踏实了，紧张恐惧自然就好了。脸红属于习惯性的条件反射，原因分析：每次脸红后，如果害怕别人会因此议论你，想让自己不脸红，排斥脸红，开始控制，但又无法改变，就会一直焦虑着脸红的事情。与人交往前你就会担心自己会不会脸红，交往时更是去关注自己有无脸红，时间一长，就在大脑的相应区域形成了兴奋点，只要你一进入与人交往的环境，或者想到脸红，相应区域就会兴奋敏感，就会出现脸上发热和脸红，形成了习惯性的条件反射。脸红的咨询也不是改变脸红或控制脸红，而是需要打断条件反射，心灵踏实放开后慢慢就恢复了。

咨询者的情况属于中度的，咨询好需要两个疗程，一般轻度的需要一个疗程，中度的需要两个疗程，重度的需要三个疗程，当然，有条件的咨询者多加一个疗程效果会更好；社交恐惧症的咨询需要思维模式和自我感两个方面的成长，通过掌握和谐自然、符合规律的思维模式，让思想成熟起来，成熟思想下可以有正确的想法和心态，不再束缚和压迫自己；同时，让内心世界慢慢的好起来；内在自我感是社交恐惧恢复的重点，内在自我发展不起来，无法彻底从社交恐惧中摆脱出来，所以要安定下来，做真实的自己，把稳定的自我感发展起来，自我感稳定了，思想成熟了，就可以脱离外在的影响，自然而然的做自己。心理咨询的时间一般比较长，中度的都是半年左右，冰冻三尺非一日之寒，谁的成长也不可能很快，上个高中还要三年呢！学开车还要几个月呢！更何况是关乎一辈子的心灵成长呢！需要认真对待和配合，如果一开始三四次就想要变化很大，不能坚持，那就思想太幼稚了。

三 、润轩心理咨询中心祝福

【润轩心理：心理问题不严重——咨询起来没有那么难】禅师问，天空大吗？弟子说，大。树叶大吗？弟子说，不大。禅师接着问，天空能挡住人的眼睛吗？弟子说，不能。树叶能挡住人的眼睛吗？弟子说，能。挡住人们视线的、迷失人们心智的、阻碍人们前进的，往往是生活中的一小片“树叶”、一小点疙瘩、一小步坎坷。

【润轩心理：咨询第一次和第二次要明白真正的自我是什么】当玻璃杯中装满牛奶的时候，人们说：这是牛奶；当装满油的时候，人们又说：这是油。只有杯子空时，人们才看到杯子。当我们心中装满学问、财富、权势、成就和偏见的时候，就不是自己了。

【润轩心理：个人成长的误区——忘记自我】在成长中忘记自我，是一个常常易犯的低级错误，很多时候，凑热闹、附和别人、应应场子是应该的，但不是说我们要忘记自我，凑热闹跟忘记自我是两个概念。凑热闹可以说是一种合群的表现，而忘记自我，则是自我之路的迷失了。（转载请注明来自“润轩心理咨询中心”）