一、咨询者情况简介

咨询者，女，30岁，在工作，因赤面恐惧症、控制不住的脸红、害怕被关注、容易紧张出汗尴尬等问题而主动加心理咨询。咨询者小时候和爷爷奶奶生活在一起，爷爷奶奶经常吵架，和她的关系不亲近；小学开始和父母在一起，父母关系还可以，对她也不错，但管的严格一些，和她的心理沟通比较少，生活和学习方面管的比较多；她小时候性格乖巧听话，比较文静一些，小学过的很轻松，朋友比较多，学习也很好，经常得到老师的表扬；初中上课回答问题时，被数学老师说你脸红什么呀，同学们都笑了，然后她开始在意脸红，害怕别人嘲笑，出现了脸红的问题，越是在意脸红，脸红就越是出现，就每天感觉很压抑，上课也不敢举手回答问题，变的有些自卑内向。

高中开始对异性容易脸红，不敢和异性多接触，害怕脸红后让别人误解，害怕别人说闲话，再加上学习成绩变差，人就越来越敏感不自信，减少了和别人的交往，只有几个好朋友，整天闷着头学习，但效率也不高。大学好了一些，室友关系很好，和同性在一起很少脸红，但和异性在一起还是容易脸红，每次都不敢和异性接触，害怕别人看到了笑话她，不敢参加社团活动，不敢当众发言，聚会开班会的场合都躲在边上，害怕成为焦点，突然被大家提到就会里脸红出汗，路上看到异性都想绕着走，或装的没看见，心理却很慌乱。

工作这些年，脸红一直存在，时好时坏，她一直努力克服控制，但也影响了她的工作和能力发挥，很多好的机会都不敢去表现自己，总是担心别人的看法，特别是面对领导时，每次都脸红出汗，感觉自己这样很丢脸，害怕领导误解她，害怕给领导不好的印象；产后这两年脸红比之前更多了，莫名的就脸红，然后特别的尴尬难堪，紧张出汗不自在，感觉所有人都在看着她，感觉很不舒服，她的自我否定很多，总觉得自己很差劲，活的很失败。自我评价是自卑不自信，感觉不如别人，脸红的毛病让她变的内向敏感，很在意别人的看法，胡思乱想比较多。

二、心理咨询师系统咨询简介

经过了详细的会谈分析，咨询者的情况属于中度的赤面恐惧症，以总是脸红、害怕别人误解、害怕被关注、心慌出汗尴尬等症状为主；经过了两个疗程五个月的系统心理咨询，咨询者已经恢复了健康的心理状态。现在脸红很少出现了，面对他人的时候，内心可以踏实稳定，对外在不好的表现不再敏感，可以坦然的接受自己的表现，自我肯定认可增多，内在自我得到了发展，对别人的看法和议论也可以接受和适应，错误不合理的想法观念不再束缚她，有了自己的正确思想主见，受外界的影响减少了，内心放开踏实了很多，达到了预期的咨询目的。

赤面恐惧一般是不能真正的放开内心安定的做自己，容易被外界干扰；心理太在意别人对自己的看法，所以经常在生活中心理退缩和逃避，容易对别人的话敏感多疑、胡思乱想；这样的情况下就容易被外在干扰，任何话说错，或者心虚慌乱了，都可能引起脸红；在一次脸红之后，担心别人议论自己，陷入外在别人的说法下不能自拔，担心和别人在一起的时候出现脸红，心理开始和脸红纠结对抗，进而强化和加重了脸红，陷入外在时间久了之后，就会失去自我，过分在意别人的看法。

心理素质不好引起的紧张脸红就可以咨询好的，也就是自己一个人的时候或者在不在意的人面前基本不会紧张脸红，只有心理不安定心慌，担心脸红出现，受别人关注或在意别人时才会脸红，这样就是心理素质引起的，通过心理的成长和自我感的稳定，不容易被外界干扰了就可以好了。脸红的原因分析：每次脸红后，如果害怕别人会因此议论你，想让自己不脸红，排斥脸红，开始控制，但又无法改变，就会一直焦虑着脸红的事情。与人交往前你就会担心自己会不会脸红，交往时更是去关注自己有无脸红，时间一长，就在大脑的相应区域形成了兴奋点，只要你一进入与人交往的环境，或者想到脸红，相应区域就会兴奋敏感，就会出现脸上发热和脸红，形成了习惯性的条件反射。

咨询者的情况就是小时候被束缚的多一些，内心踏实感不足，容易敏感不安，再加上数学老师的一次当众评价，以及同学们的笑声，让她陷入了外在的担心焦虑中，错误的思维模式让内心更加心虚不安，内心这些年一直被束缚压抑着，所以心虚不安一直持续积累，脸红的症状也就一直好不了。赤面恐惧症不是脸有问题，而是内心的心虚敏感导致的，所以咨询不是去控制和改变脸红，而是需要让内心成长和踏实，只有内心踏实稳定了，脸红的条件反射自然就淡化了。

赤面恐惧的咨询，首先需要建立健康的思维模式体系，让自己的思想成长成熟起来，拥有健康的想法和心态，有了主见才能不再胡思乱想，不再总受外界的影响；然后梳理内心世界，让内在心灵逐渐的安心和真实，活到内在去，不再总活在表面，发展内在自我，恢复稳定的自我感；最后，自我感稳定了，心灵踏实真实了，就可以很自然的面对生活和脸红，最终淡化脸红的症状。赤面恐惧症属于社交恐惧症的一种，属于心理问题，是可以心理咨询好的，不是脸有问题，而是内心需要成长和踏实，每个人的内心退缩弱小后都会出现问题， 我们不止要关心生活和身体，也需要花时间关爱内心，通过咨询学习让内心成长和踏实。

三、润轩心理咨询中心祝福

【润轩心理：内在心灵和外在表现1】我们人不止有外在的表现，还有内在的心灵。内在和外在同样的重要，但如果没有稳定的内在，外在就无法随心的展现出来，刻意控制出来的外在是不自然的。有时候，我们需要锻炼外在；但有时候，我们需要的是发展内在。如果内在心灵被压抑束缚引起的问题，你却只想着控制改变外在，那就会徒劳无功更压抑。

【润轩心理：内在心灵和外在表现2】总有人问：直接去锻炼和改变外在表现行不行？这个问题就好比，想要考好直接去做高考题来锻炼行不行；如果大部分知识点都明白了，那去做题锻炼当然可以；如果大部分的知识点都不太懂，那直接做题锻炼就不行。所以，是否可以直接锻炼外在表现，需要看指导思想是否大部分都正确符合规则了，如果思维想法错的很多，那直接锻炼就不行。

【润轩心理：内在心灵和外在表现3】为什么外在表现总是不自在呢，因为内在自我感不足。外在表现往往是随心的，不是刻意的，内在自我感不足的时候，只能刻意控制，不是自然而然的，就会感觉别扭，不自然不自在。自我感不足也会引起没有话题，不知道聊什么，刻意找话题也找不到，偶尔找到也感觉很尴尬。有时候，不是你的外在表现有问题，而是你的内在自我感缺失一些。（转载请注明来自“润轩心理咨询中心”）