一 、咨询者情况简介

咨询者，女，34岁，离异，自己带小孩，在坚持工作；因表情恐惧症、目光眼神闪烁不自然、对视视线恐惧症、自卑没有自我等问题而主动参加心理咨询。咨询者从小和父母沟通交流不多，父母不太喜欢女孩，对她弟弟很宠爱，对她没有耐心，很少关心包容，事情做不好就会批评指责，很少有表扬，很多家务活都让她做，导致她从小心理就自卑，总害怕父母不喜欢她，父母在家的时候她就会有压力，不是很放得开，一直到现在和父母的交流都很少，打电话说不了几句就没话说了。上小学的时候成绩不好，但做事比较认真，和老师的关系不错，和同学相处的也可以；初中成绩好了一些，有几个很要好的朋友，每天一起玩，后来发生了一次矛盾，大家不欢而散，对她的影响很大，每次遇到她们都会不自然，不敢看她们，也不说话，心理有些压抑；中专性格比较内向，害怕闹矛盾，不敢轻易得罪别人，和同学们的关系很一般，对自己各个方面也比较自卑，觉得自己不如别人，在优秀的异性面前爱脸红，不敢和他们对视。

毕业后在亲戚开的店里工作了两年，过的也并不开心，总觉得寄人篱下，亲戚有时候也比较过分，很多家务活也让她做，工资也不高。后来在别人的介绍下结婚了，对老公也不是很了解，因为自卑自己也放不开，也不敢挑剔别人，婚后才发现老公不会关心人，做事总是不尊重她，不顾她的感受，总是说她什么都做不好，所以经常争吵，怀孕的时候都会打她，每天都是压抑的生活着，孩子五岁的时候因为老公出轨的影响，就离婚了。离婚后，心理问题开始加重，总害怕别人看着她，心理特别慌乱，特别自卑，不敢和别人眼神交流，总是躲避别人的眼神，很害怕别人知道她有问题，害怕同事看不起她，人多的场合很不自在，表情尴尬不自然；最近两年更严重了，和别人说话的时候眼睛不知道看哪里，总是要控制眼睛，导致她的表情都是僵硬的，眼神也很呆滞，她觉得这些症状让别人很尴尬很不舒服，让别人很讨厌她，慢慢的都在疏远她。她很担心这些问题会影响她的孩子，害怕孩子变的和她一样。

二、心理咨询师系统咨询介绍

咨询者第一次打电话过来就很压抑痛苦，介绍情况说到一半的时候就哭的很伤心，哽咽的说不下去，心理的负面压抑积累的太多了，这些年都没有真正的释放自己，无法和别人倾诉和沟通，心里话只能憋着，痛苦只能憋着，不满只能压抑着，机器上的垃圾积累多了都会反应迟钝，更何况人呢，如果不懂得如何清理负面压抑能量，反而每天还在持续积累，生活会一直痛苦。她也尝试过改变自己，但都无法坚持下去，她的方法都是直接改变外在表现，控制自己的眼神表情，这样的方向是错误的，解决不了她这样的问题，咨询只能从内在自我出发，内在的成长才能咨询好外在的症状。

经过详细的会谈分析，咨询者的情况属于中度偏重的社交恐惧症，外在表现以眼神表情不自然、对视恐惧、视线恐惧等症状为主，内在的问题主要是思维模式错误、生活重心错误、内在心灵弱小不安、自我感缺失；经过了三个疗程一年的系统心理咨询，咨询者已经恢复了健康的心理状态，现在已经可以很好的适应环境，可以随心自然的做自己，眼神对视时轻松不紧张了，敢于看别人的眼睛，也知道该怎么看了，表情可以随心放开了，有了自信和自我肯定，可以踏踏实实的生活，过自己的日子，不再总因为外在的变化而责备内在自我，心理稳定了，看懂了生活和人际关系，有了自己的主见和认识，可以用自己的想法去判断生活，可以坚持自己的想法和感觉，不再轻易被干扰了。

咨询者从小的成长过程中，成长经历环境导致内在自我发展不足，导致思维模式错误，在初中和朋友发生矛盾之后，内在自我的弱小开始暴露，在错误的思维模式下自我封闭和压抑，不敢放开做自己，人开始变的自卑压抑；婚姻的不幸进一步加重了内在的不安和压抑，彻底失去了自我和方向，开始怀疑和否定自己，内在的不安导致自己不敢暴露在大众面前，社交恐惧症自然也随之加重了；心理不安就会出现视线恐惧症，害怕别人注视，自卑后就不敢看别人了，刻意的活在外在表面，不能随心而发的生活，表情就会不自然不自在，思维模式就会敏感多疑胡思乱想，就会开始觉得影响别人，让别人不舒服，害怕别人会讨厌她，心理压力更大了，每天会活在心慌不安中。她从小的心灵退缩逃避必然导致自我感不足，思维模式负面偏激，总是用错误的思想控制和压迫心灵，导致心灵弱小，外在生活中自然紧张放不开，进而又自卑自责压抑自己，内在心灵更弱小了，外在更紧张放不开了，每天重复这样的恶性循环。

社交恐惧症的根源是心灵长期的退缩和逃避，导致自我感缺失了，陷入到了对外在的人和事的紧张和担心中，不敢做真实的自己，心灵越来越虚幻，心灵退缩后就会不安，经常胡思乱想，敏感多疑，总怕别人议论自己，很在意别人的看法，在社交场合，由于心理不安，自卑和自我否定，就会顾虑和担心焦虑很多，杂乱的思绪很多，不敢放开与人沟通，在一次一次的担心中强化了症状。社交恐惧症的咨询需要思维模式和自我感两个方面的成长，通过掌握和谐自然、符合规律的思维模式，让思想成熟起来，成熟思想下可以有正确的想法和心态，同时，让内心世界慢慢的好起来；自我感是社交恐惧恢复的重点，没有自我的人，无法从社交恐惧中摆脱出来，所以要安定下来，做真实的自己，把稳定的自我感发展起来，自我感稳定了，思想成熟了，就可以脱离外在的影响，自然而然的做自己。

关于是否需要药物配合咨询的问题：有些咨询者会问，需不需要配合药物咨询配合，首先需要搞清楚他们的作用，药物咨询只是控制和缓解精神压力，所以只能起到缓解压力和症状的作用，但解决不了心理问题，思维模式和内在自我成长的问题只能心理咨询来解决。因此一般是这样的，如果问题比较严重，自己平时在生活中根本无法调整自己的心态想法，无法理解和运用咨询内容，而是基本上都陷入压抑和痛苦中，那一般就需要配合药物咨询，因为心理状态没办法调节，单纯依靠心理咨询就不行了，需要药物控制缓解的情况下，再进行心理咨询；如果是轻中度的问题，自己平时可以调整自己的心态想法，可以理解和运用咨询内容，那直接心理咨询就可以了。本案例里面的咨询者，由于时间比较长了，痛苦自己都可以承受，也相对比较稳定了，并且可以调整自己的心态想法，所以直接心理咨询就可以。

三 、润轩心理咨询中心祝福

【润轩心理：建立起健康的思维模式规律】通常的情况下，我们认为压力只会给人带来负面影响，但一些心理学研究发现，带来负面影响的是我们的思维方式，而非事情本身。在最初的时候，人们对压力只有两种思维模式：有害或有益。但后来研究发现压力思维模式很强大，它们不仅会影响你怎么想，还会影响你怎样去行动。同样也能影响你的健康、幸福和成功。美国退役军人办公室做过一次研究：他们跟踪一千多名成年人长达十年之久，发现那些试图逃避压力的人，在接下来的十年内，更容易变得抑郁。

【润轩心理：从某些角度感悟自我的独立】成年以后，我的事情必然自己做主，你们可以提建议，但是听不听在于我。当我想干一件事，没有任何人能阻止，当我不想干一件事，也没有任何人能勉强。真正的孝道是你能过好自己的生活，并且赡养你的父母，尊重父母的生活，而不是把自己的人生交给父母。你没有一个强大的内心，没有独立的自信，没有断奶的魄力，就不要怪父母干涉过多。父母只会干涉哪一种孩子呢？那就是：经济上无法独立，生活上习惯依靠，精神上不够强大的。对于那些足够强大的孩子，他们会反过来听孩子的。

【润轩心理：咨询不能着急，一开始都会讲放慢，因为基本方向正确都要七次以上】方向永远是咨询的最重要环节，方向如果错了，那一切的努力都意义不大，这也是为什么自己调节努力很多年也好不了的原因；咨询七次以上的咨询者，方向一般才能明确了，这时如果自己不能清晰的讲解出来方向，那就要及时在下次咨询中和老师沟通，开始确定方向，然后坚持方向，七次之前也不用着急，认真学习就可以了。在方向稳定下来之前，不要放慢咨询，不要间隔太久，如果间隔久了，方向错了，那之前的努力又可能浪费了。如果方向把握不住的时候，或者不能清晰讲解出来的时候，最好坚持有规律的咨询频率，不要停下来自己瞎捉摸，这样往往效果不好，如果需要停下来思考的时候，老师会安排的。往往效果不好的，都是方向不对，自己的追求方向和咨询方向不一致，这时，需要让自己通过理解感悟慢慢的走进正确的方向。（转载请注明来自“润轩心理咨询咨询中心”）